Título: | Embarazo en adolescentes y su impacto psicosocial en el Centro de Salud del Guasmo Central |
Autores: | Pazmiño Campoverde, Alberto |
Tipo de documento: | texto impreso |
Editorial: | Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2018-07-13T21:07:08Z |
Nota general: | openAccess |
Idiomas: | Español |
Palabras clave: | Medicina , Facultad de Ciencias Médicas , Tesis - Medicina |
Resumen: |
PDF El embarazo adolescente es catalogado por la OMS (Organización Mundial de la Salud) como un problema mundial, cuyos porcentajes varían según su localización geográfica. La OMS, afirma que reportes policiales sugieren que a partir del 2002 hasta el 2004, 150 millones de niñas menores de 15 años fueron forzadas a tener relaciones sexuales o sufrieron de alguna forma de violencia sexual. (1–3) Epidemiológicamente se observa una mayor proporción de embarazos adolescentes en África, seguido de Latinoamérica, mientras que las menores tasas de adolescentes se encuentran en países al norte de Europa. Dentro de los grupos vulnerables, las niñas que viven en condiciones sociodemográficas de pobreza extrema, en las cuales se encuentran vulnerables a situaciones ilegales, bajos niveles educativos, violencia social, maltrato intrafamiliar, familias desorganizadas y pobre vigilancia policial, presentan una gran probabilidad de presentar embarazos a edades tempranas. (4–8) Este problema mundial trae consigo complicaciones en la salud de tanto la madre, como el feto; entre las cuales podemos encontrar un control obstétrico insuficiente, que no permita detectar signos temprano de desnutrición, preclamsia, infecciones genitourinarias, anemia, partos que concluyan en cesárea, desproporción cefalo-vaginal entre la madre y el feto; y en el infante se puede observar restricción de crecimiento intrauterino, niños con peso bajo para su edad gestacional, rotura prematura de membranas que derive en signos de sepsis neonatal, entre otras. (9–11) Además de las complicaciones en la salud del binomio madre hijo, encontramos factores psicosociales que afectan a ellos desde el momento de su concepción, tales como: restricción a la educación, abandono de estudios, aislamiento social, intentos de suicidio. Se ha comprobado que la adolescencia cursa con una serie de cambios físicos, hormonales y fisiológicos que son alterados ante la aparición de un embarazo. Se ha comprobado que las adolescentes menores de 15 años tiene mayor predisposición a sufrir de depresión gestacional y puerperal. (8,12,13) Organismos como la OMS, y la Organización Panamericana de la Salud, han promovido actividades que buscan contrarrestar estas cifras de embarazo adolescente a nivel mundial, con lo que disminuiría la mortalidad materna en este grupo de riesgo y se reducirían las tasas de desempleo y pobreza. Entre las acciones que se están tomando constata la imposición de centros de planificación familiar, charlas informativas acerca de educación sexual y reproductiva en centros de salud, disponibilidad y accesibilidad a métodos anticonceptivos. (2,6,14) El Ministerio de Salud pública del Ecuador (MSP), desarrollo un score que tiene como objetivo identificar los signos de alarma, desde la consulta primaria en mujeres en estado de gestación. Este se ha denominado SCORE MAMÁ, la misma que es una herramienta que se encarga de analizar el estado de las pacientes con tan solo un buen examen físico y una prueba cuantitativa, el que puede ser realizado en centros de primer hasta de tercer nivel. Con el puntaje obtenido se puede lograr tener directrices más claras, acerca de las medidas a tomar en cada paciente. Y es un campo obligatorio que debe ser incluido en la historia clínica y la evolución de la gestante. (15–17) Considerando del 18% de adolescentes que han estado en gestación han admitido no haberse realizado ningún control obstétrico y siendo estas una población de alto riesgo que requiere atención prioritaria es importante correlacionar el puntaje de esta escala en las citas médicas. (9,16) Lo que motiva mi interés para realizar este trabajo es que este problema no ha podido ser adecuadamente controlado en nuestro medio, y nuestro medio sigue exponiendo a la niñez a asumir un rol materno antes de estar preparadas, física, psicológica, social y financieramente. Por todo lo anteriormente expuesto me veo en la necesidad de realizar este trabajo, que permitirá tener datos estadísticos actualizados del Centro de Salud de Guasmo Central, lo que nos dará la oportunidad de conocer la prevalencia de embarazo adolescente desde el año 2015 al año 2017, una vez conocida la misma podemos determinar qué factores psicosociales están presentes en nuestra población y podrían determinar un embarazo de alto riesgo. (6) Adolescent pregnancy is classified by the WHO (World Health Organization) as a global problem, whose percentages vary according to their geographical location. The WHO says that police reports suggest that from 2002 to 2004, 150 million girls under the age of 15 were forced to have sex or suffered some form of sexual violence. (1-3) Epidemiologically, a greater proportion of teenage pregnancies is observed in Africa, followed by Latin America, while the lowest rates of adolescents are found in countries in northern Europe. Within vulnerable groups, girls who live in sociodemographic conditions of extreme poverty, in which they are vulnerable to illegal situations, low educational levels, social violence, intrafamily abuse, disorganized families and poor police surveillance, present a high probability of presenting pregnancies at early ages. (4-8) This global problem brings with it complications in the health of both the mother and the fetus; among which we can find an insufficient obstetric control, which does not allow to detect early signs of malnutrition, preclaimsia, genitourinary infections, anemia, deliveries that conclude in caesarean section, cephalo-vaginal disproportion between the mother and the fetus; and in the infant, intrauterine growth restriction can be observed, children with low weight for their gestational age, premature rupture of membranes that leads to signs of neonatal sepsis, among others. (9-11) In addition to the complications in the health of the child mother binomial, we find psychosocial factors that affect them from the moment of conception, such as: restriction to education, abandonment of studies, social isolation, suicide attempts. It has been proven that adolescence has a series of physical, hormonal and physiological changes that are altered when a pregnancy occurs. It has been proven that adolescents under 15 are more predisposed to suffer from gestational and puerperal depression. (8,12,13) Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina |
En línea: | http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/31404 |
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