Resumen:
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El intervalo QT representa Ja duración global de la actividad eléctrica del miocardio ventricular. La repolarización ventricular juega un papel importante en la fisiología cardiaca, y es fundamental en la patogénesis de múltiples arritmias. El alargamiento del QT s un indicador de repolarización anornal, y se ha asociado a arritmias y muerte súbita en varias cardiopatías, e incluso en la población general. El intervalo QT depende de la duración del ciclo cardiaco, por lo que debe corregirse para la frecuencia. A pesar de que se han propuesto muchas fórmulas, para la corrección del intervalo QT, la fórmula de Bazett es la más usada en la práctica: QTc = QT/ ?RR. La formula de Bazett no proporciona una buena corrección, pero se continua usando por su aparente sencillez y por el peso de la costumbre. A partir de razonamientos matemáticos, hemos desarrollado una formula muy sencilla. QTc=QT/ (l+RR)/2. Que podría proporcionar una corrección precisa del intervalo QT. Además, nuestra nueva fórmula es la base de un método fácil para diagnosticar "de un vistazo" el alargamiento del QT. Para probar la nueva fórmula, hemos recuperado los datos de QT y RR de 19 estudios poblacionales reportados en la literatura. Los valores de QT y RR se utilizaron para calcular el QT corregido usando nuestra fórmula y las cuatro fórrnulas más usadas en la clínica : Bazett, Fridericia [QTc = QT/3?RR), Hodges (QTc = QT + 1.75 *(HR-60)), and Sagie (QTc = QT + 0.154* (1-RR)). Hemos determinado la pendiente de la línea de regresión de QTc vs RR para cada fórmula en cada estudio. Cuanto más se aproxime a cero esta pendiente, mejor es la corrección de una fórmula. Por otra parte, hemos evaluado las cinco fórmulas en dos grupos de pacientes adultos en nuestro medio. En términos generales, la fórmula de Bazett proporciona la peor corrección, mientras que las otras cuatro (Nueva Fórmula, Fridericia, Sagie y Hodges) tienen un comportamiento similar. Concluimos que la nueva fórmula para la corrección del QT es más exacta que la de Bazett, y más práctica que las otras fórmulas. Pensamos que nuestra nueva fórmula puede ser muy útil en la evaluación clínica diaria del intervalo QT.
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