Resumen:
|
El cambio de siglo ha traído aparejado, al menos hasta el momento, diferencias en dicha tendencia para otros casos. El siglo XXI en regiones como América Latina, especialmente en países de renta media y desarrollo humano “alto” en el contexto regional, donde existen matrices de bienestar fuertemente institucionalizadas – como Ecuador –; ha traído aparejada una tendencia hacia el fortalecimiento y la ampliación de diferentes políticas asociadas al bienestar de la población en general, y a la asistencia de la población de menores recursos en particular como fin del Buen Vivir – Sumak Kawsay. Dentro de esta tendencia, perfectamente podría ser tomada como ejemplo la Transformación del SNS en Ecuador a partir del año 2008, con la nueva Constitución de la República ecuatoriana. Esta reforma planteó, tanto desde su formulación inicial como durante su posterior aprobación, una serie de cambios de carácter estructural en un sector tan relevante para la arquitectura de bienestar de cualquier país como es la atención sanitaria de su población, y además presentó una serie de principios comunes con otras reformas sectoriales que el Gobierno de la Revolución Ciudadana (RC) planteó en su primera legislatura – desarrollo social y relaciones laborales por ejemplo – y que en conjunto parecen plantear un intento de transformación de la matriz de bienestar, pasando en términos de Esping Andersen (1990), de un régimen de corte corporativo conservador, a un sistema universalista y desmercantilizador, con todas las implicaciones que un cambio de este tipo trae conjuntamente en materia de coaliciones de apoyo, resistencias, bloqueos, nivel de cobertura del servicio, forma de financiamiento y grados y tipos de intervención del poder estatal, entre otras...
|