Resumen:
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INTRODUCCIÓN. Los pacientes trasplantados renales tienen un riesgo cardiovascular superior al de la población general. El exceso de masa grasa y en relación con ella la presencia de trastornos del metabolismo de glucosa y lípidos, así como la sobrehidratación, conduccente a la sobrecarga cardiaca, son más prevalentes en los pacientes trasplantados renales que en la población general y pueden influir en su riesgo incrementado de morbimortalidad cardiovascular. Debido a esto, es de suma importancia la precoz detección de estas alteraciones para poder actuar sobre ellas y disminuir los eventos cardiovasculares. Para ello, se dispone en el momento actual de medidas indirectas de aterogenicidad como la determinación de glucemia y lípidos en plasma, el índice de masa corporal (IMC), y la exploración física en busca de edemas. Estas medidas tienen menor sensibilidad que las modernas técnicas como la bioimpedancia espectroscópica (BIE) para la detección precoz de alteraciones en la cantidad de grasa y/o agua corporal. Entre los distintos procedimientos para estudiar la composición corporal, la BIE ocupa un lugar destacado por su sencillez, bajo coste, inmediatez, capacidad de repetición e inocuidad para el sujeto que es sometido a examen. Sin embargo, así como en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) con o sin necesidad de tratamiento sustitutivo renal (TRS), son numerosos los trabajos que confirman la influencia de la sobrehidratación y el exceso de masa grasa sobre el riesgo cardiovascular, son escasas las publicaciones al respecto en pacientes trasplantados renales. El conocimiento de la influencia de la composición corporal por métodos más exactos que las medidas antroprométricas habitualmente utilizadas, puede determinar decisiones terapéuticas tales como minimización o retirada precoz de tratamiento esteroideo, optimización de tratamiento diurético y modificaciones en los consejos higiénicodietéticos, que consigan disminuir la morbimortalidad cardiovascular de los pacientes trasplantados renales sin comprometer el pronóstico funcional del injerto...
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