Título: | Estimación del riesgo de aborto y muerte neonatal en embarazos de gemelos con dos enfoques diferentes: longitudinal y tiempo hasta el evento |
Autores: | Amor Merino, Miriam |
Tipo de documento: | texto impreso |
Editorial: | Facultad de Estudios Estadísticos, 2020 |
Dimensiones: | application/pdf |
Nota general: | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Idiomas: | |
Palabras clave: | Estado = Publicado , Materia = Ciencias: Estadística , Materia = Ciencias: Estadística: Probabilidades , Materia = Ciencias: Estadística: Análisis Multivariante , Materia = Ciencias Biomédicas: Medicina , Materia = Ciencias Biomédicas: Medicina: Ginecología y obstetricia , Tipo = Trabajo Fin de Máster |
Resumen: |
Los embarazos gemelares son embarazos con un alto riesgo de muerte fetal (aborto), por lo que es frecuente inducir el parto antes de que éste llegue a término. Sin embargo, el parto prematuro se asocia con un mayor riesgo de muerte neonatal. Por lo tanto, se necesitan estimaciones sólidas para el riesgo de muerte fetal y de muerte neonatal, para poder decidir el tiempo óptimo para el parto. En el artículo de Cheong-See F. et al. se aborda este problema mediante una revisión sistemática. El análisis se realiza con un enfoque de datos longitudinales y analizando la edad gestacional en semanas, como variable categórica. Tomando este artículo como punto de partida, el riesgo de aborto y muerte neonatal se han estimado mediante dos enfoques y técnicas estadísticas. Primero se han estimado los riesgos con un enfoque de modelos longitudinales, analizando la semana gestacional, no solo como variable cualitativa, sino también como variable cuantitativa. Los resultados obtenidos son similares a los publicados en el artículo de referencia; en el que se concluyó que la diferencia de riesgos (DR) es cero en la semana 37. Dado que la ocurrencia de aborto o muerte neonatal ocurren solo una vez en cada embarazo; la incidencia de evento se ha estimado aplicando técnicas de análisis de supervivencia con riesgos competitivos para cada evento, y la técnica bootstrap para estimar la diferencia de incidencias, por edad gestacional (en semanas). En este análisis se concluye que la incidencia de aborto se incrementa de forma considerable a partir de la semana 37, en línea con los resultados previos. Sin embargo, el enfoque de análisis de supervivencia tiene limitaciones importantes cuando se trata de analizar la incidencia de muerte neonatal y estos resultados deben ser interpretados con cautela. |
En línea: | https://eprints.ucm.es/id/eprint/62731/1/Microsoft%20Word%20-%20TFM_Miriam_Amor_Final1.pdf |
Ejemplares
Estado |
---|
ningún ejemplar |