Resumen:
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El shock endotóxico constituye, debido a su elevada tasa de mortalidad, uno de los retos más importantes para la medicina actual, especialmente la ejercida en las unidades de cuidados intensivos. Aunque muchas infecciones pueden cursar con shock séptico son los bacilos Gram-negativos los principales responsables de esta situación clínica al ser capaces de liberar ciertos lipopolisacáridos (LPS) de su membrana celular, los cuales adquieren características de endotoxinas. Su instauración y progresión involucra varios procesos integrados y antagónicos, que implican una respuesta inflamatoria exacerbada que viene acompañada por una respuesta de supresión inmunitaria que busca contrarrestar la respuesta inicial, y que son definidas como fase hiperdinámica e hipodinámica, respectivamente. Se asume que es esa respuesta inmunitaria a la infección, en la que se liberan una gran cantidad de compuestos oxidantes e inflamatorios para defenderse de lo patógenos, la que, si no está bien regulada, causa el fallo multiorgánico que lleva a la muerte del individuo. Al avanzar la edad aumenta la susceptibilidad a padecer infecciones, y parece ser menor la cantidad de agente infeccioso que se requiere para desencadenar un shock séptico letal. Este hecho podría relacionarse con los cambios que al envejecer experimenta el sistema inmunitario, la denominada inmunosenescencia, en la que tiene lugar un mayor y mal regulado estrés oxidativo e inflamatorio...
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