Resumen:
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Las enfermedades periimplantarias son patología inflamatoria, de naturaleza infecciosa, que pueden conducir a la pérdida temprana de los implantes dentales, debido a la pérdida de los tejidos de soporte de los mismos. A pesar de las mejoras reportadas, la evidencia científica concluye que no existe un tratamiento predecible a largo plazo. Por lo tanto el objetivo general de este trabajo fue evaluar diferentes protocolos de manejo de enfermedades periimplantarias, en términos de variables clínicas y/o radiográficas, así como su estabilidad a medio/largo plazo. El primer objetivo específico de esta tesis fue evaluar un protocolo de manejo de mucositis periimplantaria, que incluyó la modificación de la prótesis de implante (para facilitar la higiene oral), instrucciones de higiene oral individualizadas y descontaminación de la superficie del implante mediante curetas y ultrasonidos con punta de plástico,con evaluaciones a 3 y 6 meses. El segundo objetivo específico de esta tesis fue evaluar los cambios en las variables clínicas y radiográficas tras la descontaminación de la superficie del implante con ultrasonidos, peróxido de oxígeno al 3% y un cepillo de titanio, combinado con el uso de un injerto aloplástico y una membrana de colágeno, en el tratamiento de defectos infraóseos en implantes a 6 y 12 meses. El tercer objetivo específico fue evaluar los cambios en las variables clínicas y radiográficas en regeneración de defectos óseos en periimplantitis mediante aloinjerto impregnado con vancomicina y tobramicina (VTA) y una membrana de colágeno a los 12 meses. La conclusión general de esta serie de estudios, que han evaluado diferentes protocolos en el manejo de las enfermedades periimplantarias, es que estos aportan resultados favorables en la prevención y el tratamiento de las mismas. No obstante, se necesitan más estudios, con mayor tiempo de seguimiento, para corroborar los resultados obtenidos.
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