Título:
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Análisis de coste-eficacia de los test genómicos en el tratamiento del cáncer de mama
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Autores:
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Pérez Ramírez, Sara
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Tipo de documento:
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texto impreso
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Editorial:
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Universidad Complutense de Madrid, 2016-11-14
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Dimensiones:
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application/pdf
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Nota general:
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info:eu-repo/semantics/openAccess
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Idiomas:
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Palabras clave:
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Estado = No publicado
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Materia = Ciencias Biomédicas: Medicina: Oncología
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Tipo = Tesis
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Resumen:
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El cáncer de mama (CM) es el tumor más frecuente en mujeres con cerca de 16.000 nuevos casos por año en España. Aproximadamente la mitad de las enfermas presentan tumores con receptores hormonales positivos y sin invasión ganglionar loco-regional al diagnóstico. Este subgrupo de pacientes con CM inicial de estadio precoz ha aumentado en los últimos años gracias a la implantación de los programad de cribado y a la mayor concienciación de la población. El tratamiento adyuvante en estas pacientes se basa en la administración secuencial de quimio y hormonoterapia (QHT) o en una terapia hormonal exclusiva (HT). La recomendación final de tratamiento se basa en la valoración del riesgo individual de recaída de cada paciente unido a los beneficios y posibles efectos asociados a cada tratamiento. Tradicionalmente, la estimación del riesgo de recaída se realiza a partir de indicadores pronósticos clínico-patológicos entre los que se incluyen el tamaño del tumor, el grado, el estado de los receptores hormonales, la sobreexpresión del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER2) y la presencia o ausencia de afectación ganglionar locorregional. Aunque la mayor parte de las guías de práctica clínica recomiendan el tratamiento adyuvante con QHT en las pacientes con CM precoz, la realidad es que la mayoría de estas enfermas quedan libres de enfermedad tras la cirugía incluso en ausencia de quimioterapia (QT) adyuvante. Además, la QT se asocia con importante toxicidad tanto inmediata como tardía y su indicación y manejo incrementa el gasto sanitario. Por este motivo existe una clara necesidad de identificar nuevos factores pronósticos y predictivos más sensibles que seleccionen mejor a las pacientes en función de su riesgo de recaída y ayuden al clínico a afinar más en la selección del tratamiento adyuvante. En este sentido los test genómicos Oncotype Dx® y MammaPrint® se perfilan como herramientas muy prometedoras...
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En línea:
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https://eprints.ucm.es/id/eprint/44498/1/T39235.pdf
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